A Fundação Jack Petchey - Formulário de Nomeação do Prémio de Liderança

...

Nome da pessoa indicada:

Idade:

Tempo de Serviço:

Nome da Escola/

Associação ou Clube

 

Morada:

 

 

 

Código Postal:

Concelho

Telefone No. (Dia)

Telefone No. (Noite)

Email

 

 

Razão da Nomeação (continuar em folha de papel separada se necessário)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Detalhe da pessoa responsável pela nomeação (não pode ser membro da família)

 

Nome (da pessoa responsável pela nomeação)

Cargo que ocupa na Escola/Clube

Associação

Morada (da pessoa responsável pela nomeação)

 

 

 

Código Postal

Telefone No. (pessoa responsável pela nomeação)

 

 

 

Assinatura ________________________

 

A Nomeação tem de ser sustentada / apoiada por uma segunda pessoa ( alguém fora da organização da escola/ clube/ Associação; Pais, Administrador da escola, padre, etc...)

 

 

 

Nome :

Cargo:

Morada:

 

 

 

Código Postal :

Telefone:

 

 

 

Assinatura ________________________

 

Data _____/_____/_____

 

 

 

Lembram-se !! Imprima e devolva a:

 

Fundação Jack Petchey , Apartado 827

Loja 22 Hotel Oura Praia, Areias de São João, Albufeira, 8200-911

Telf. No. 289 590 376

 

Importante:

Antes de imprimir o Formulário, verifique as margens

(se tem um PC, clique File/Page Setup e fixe a margem Esquerda e Direita para 0)

 

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